Dor de ouvido persistente, exames normais, antibiótico que não resolve. Esse roteiro se repete com frequência, e explica por que a pergunta DTM pode causar dor no ouvido aparece tanto em consultas de otorrinolaringologia.
A resposta é sim. E o motivo é puramente anatômico: a articulação temporomandibular fica a poucos milímetros do canal auditivo.
Neste artigo, a Dra. Jessica Cuffa, especialista e mestra em DTM e Dor Orofacial pela UFPR, explica como diferenciar uma dor de origem articular de um problema auditivo verdadeiro.
Por que a DTM causa dor no ouvido
A ATM se localiza imediatamente à frente do meato acústico externo. As duas estruturas são praticamente vizinhas, separadas por uma fina parede óssea.
Há ainda um segundo fator. A região é inervada por ramos do nervo trigêmeo, que também atende parte do ouvido. Estímulos dolorosos vindos da articulação podem ser interpretados pelo cérebro como se viessem do canal auditivo.
Esse fenômeno se chama dor referida e é comum em várias partes do corpo. No caso da mandíbula, ele explica a maior parte dos diagnósticos equivocados de otite.
Sintomas auditivos associados à DTM
- Dor dentro ou ao redor do ouvido, sem secreção
- Zumbido, geralmente de intensidade variável
- Sensação de ouvido entupido ou pressão
- Percepção de audição abafada, com audiometria normal
- Tontura leve em alguns casos
Se o zumbido é sua queixa principal, vale também conhecer o conteúdo sobre zumbido no ouvido publicado pela clínica.
Como diferenciar DTM de problema no ouvido
Alguns sinais ajudam a separar os quadros.
| Dor de origem articular | Otite | |
|---|---|---|
| Piora ao | Mastigar, bocejar, falar muito | Independe do movimento da boca |
| Secreção | Ausente | Pode estar presente |
| Febre | Ausente | Frequente em quadros agudos |
| Audiometria | Normal | Pode estar alterada |
| Sintomas associados | Estalos, dor facial, dor de cabeça | Coriza, quadro gripal recente |
| Antibiótico | Sem efeito | Costuma resolver |
O sinal mais útil é a relação com o movimento. Se a dor aparece ou piora ao abrir a boca e ao mastigar, a origem mastigatória se torna bem provável.
Um teste que você pode fazer
Coloque o dedo indicador logo à frente do ouvido, sobre a articulação. Abra e feche a boca algumas vezes prestando atenção.
Se a dor for reproduzida exatamente nesse movimento, e não houver febre nem secreção, o componente articular ganha força. Esse achado é um dos primeiros que a Dra. Jessica Cuffa verifica na consulta.
Quando procurar cada profissional
Diante de febre, secreção, perda auditiva súbita ou quadro gripal recente, o otorrinolaringologista deve ser a primeira escolha.
Quando os exames auditivos vêm normais, a dor piora ao mastigar e há estalos ou dor facial associada, a investigação cabe ao cirurgião-dentista especialista em DTM e Dor Orofacial, especialidade reconhecida pelo Conselho Federal de Odontologia.
Em Curitiba, a Dra. Jessica Cuffa atende no Batel e conduz essa avaliação. Você pode conhecer o que é DTM ou fazer o teste de DTM.
Perguntas frequentes sobre DTM e dor no ouvido
DTM pode causar dor no ouvido?
Sim. A articulação fica a poucos milímetros do canal auditivo e compartilha inervação com a região, o que gera dor referida frequentemente confundida com otite.
Como saber se a dor é do ouvido ou da mandíbula?
Dor que piora ao mastigar, bocejar ou abrir a boca, sem febre e sem secreção, sugere origem articular ou muscular.
DTM causa zumbido?
Pode estar associada. Muitos pacientes relatam zumbido com audiometria normal, e o sintoma tende a melhorar com o tratamento da disfunção.
Por que o antibiótico não resolveu minha dor de ouvido?
Porque, se a origem for articular ou muscular, não existe infecção a ser tratada. É um dos indícios de que o problema pode estar na mandíbula.
Preciso fazer exame de audição?
A audiometria ajuda a descartar causas auditivas. Resultado normal com sintomas persistentes reforça a investigação de DTM.
Conclusão
A pergunta DTM pode causar dor no ouvido tem resposta afirmativa e explicação anatômica direta: articulação e canal auditivo são vizinhos e compartilham inervação.
O critério prático é a relação com o movimento da mandíbula, somada à ausência de febre e secreção.
Quando os exames auditivos vêm normais e a dor persiste, vale investigar a origem mastigatória, e é esse o trabalho da Dra. Jessica Cuffa.
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Se você trata dor de ouvido há meses sem resultado, uma avaliação especializada pode revelar que a origem está na articulação.
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